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问题描述:

[问答] 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T 39.3 ℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6 cm,边钝,质中等;脾肋下约5 cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb 80g/L,WBC10.8×10 9 /L,N 0.64、L 0.36,ALT 45 U/L,AST 26 U/L,ALP 14 U/L,总蛋白57 g/L,白蛋白32 g/L,球蛋白25 g/L。BUN 7.0 mmol/L,空腹血糖5.3 mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。 应考虑诊断的疾病包括A.尼曼-匹克病B.先天性营养不良C.感染性贫血D.急性上呼吸道感染E.多发性骨髓瘤F.慢性粒细胞白血病G.脾功能亢进
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