问题描述:
[多选]
患者,女性,67岁,1周前因“咳嗽、咳痰5天,发热3天”就诊。查体:体温39.5℃,双侧肺底闻及湿罗。辅助检查:血常规WBC13.5×109/L,NEUT 0.85;胸片示双下肺炎。先后给予头孢唑啉5g qd ivgtt×3天,克林霉素1.2g q12h ivgtt×2天,头孢他啶2g ivgtt q12h×3天和阿米卡星0.4g ivgtt qd×2天治疗,效果不佳,分析可能的原因()
A.头孢唑啉qd给药,频次错误
B.克林霉素对肺炎链球菌高度耐药,不推荐单独用于呼吸道感染
C.头孢他啶对肺炎链球菌等CAP常见病原体效果较差
D.阿米卡星对肺炎链球菌等CAP常见病原体效果较差
E.抗感染疗程不足
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上一篇:患者,男性,78岁,因“咳嗽、咳痰加重伴发热(39℃)5天”入院,诊断为COPD、肺部感染,入院后抗感染治疗1月余,仍有低热(37.5℃),咳嗽、咳痰较前明显好转,但有吞咽不适感,查体可见口腔布满真菌斑,唇粘膜浸渍样改变。痰培养见泛耐药鲍曼不动杆菌,胸部CT仅见少量纤维病灶。下列对该患者的处理恰当的是()
下一篇:患者,男性,82岁,既往冠心病、脑梗死、继发癫痫、胃食管反流、前列腺增生。长期服用丙戊酸钠、奥美拉唑、曲美布汀、多潘立酮。此次因气管切开留置导管6个月,发热1周,当地医院治疗不佳入院。查血常规WBC 9.32×109/L,NEUT 0.75,肝肾功无异常,胸部CT示双肺下叶慢性炎症,多次痰培养提示司徒普罗菲登菌、大肠埃希菌(ESBL+)。下列对该患者的处理恰当的是?()
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