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问题描述:

[多选] 一般资料:求助者,男性,28岁,某公司职员。案例介绍:求助者上大学时开始吸烟,恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多种方法戒烟,但效果不佳。为改掉吸烟的毛病主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者:我和女朋友快结婚了,但她坚持让我戒烟后才可以结,我也认为吸烟确实不是一个好习惯,以前曾经试过很多方法,但都没有成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:您既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都28岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。心理咨询师:好吧,我可以帮助您,我可以采用厌恶疗法帮助您戒烟。求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?心理咨诲师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把您的吸烟行为和厌恶刺激结合,使您产生条件反射,当您以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,您就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟;第二步,构建恐惧等级;第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?心理咨询师:我决定给您使用电刺激,我用110伏的直流电,您吸烟,我就给您刺激。求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。心理咨询师:您不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果您担心,实施厌恶刺激的时候您可以看看光碟,分散一下注意力。求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:看您的表现吧,您能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用奖励的方法,就是您不吸烟,我给您奖励。还可以使用求助者中心疗法等。求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。心理咨询师:根据您的情况,也可以使用求助者中心疗法,这个疗法建立在人本主义的基础上,认为人是完全可以信赖的,人具有潜能解决自己的问题,在咨询师的直接干预下,人可以获得心理成长而解决自身的心理问题。求助者:我不太明白,这个方法能有效果吗?心理咨询师;肯定有效,关键在于您具有自我修复的能力。求助者:是吗?那您一定好好帮助我。“我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。”表明心理咨询师()。
A.实事求是 B.自我发泄 C.实话实说 D.非常真诚
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案例三(2004年12月二级真题)吴某,女性,54岁,工人,小学文化,已婚。自我陈述:睡眠差。全身不适伴发冷两个多月。在两个月前,我也不知道怎么回事就出现头痛、头晕、睡眠差,没力气、手酸、胃口不好,去医院看,做了很多检查,也没有发现什么问题。以后这些不舒服更加厉害,吃过中药也没有明显的变化。在家中不想做家务,烧饭洗衣等事情也很少做。一个月前大儿子感冒输液时出现了过敏反应,经过医生处理没有什么不良后果。但我还是常常担心儿子的身体健康,心里很紧张,提心吊胆、坐立不安,家里人带我去医院看,吃了一些药。开始几天,我自己感觉情况好些,精神也比以前好,睡觉和胃口也有好转,但在一个礼拜后感觉肚子里不舒服,具体哪里讲不清楚。经常恶心,打嗝,嘴巴干,脸色发红,手心出汗,肌肉紧张,发冷、手抖,晚上睡不着,早上又醒得很早.每天只能睡2到3小时,有时躺在床上觉得胸口发闷,气喘不过来,胃口不好,一顿只能吃半碗饭,手脚感到没力气,走路都要靠家人扶着。不舒服的位置经常变,有时候主要是肚子里不舒服,有时候又是胸闷心慌,怕自己的病厉害了,担心病好不起来,心情也不好。所以家里人劝我来做心理咨询。了解资料:家人反映求助者两个月来关心自己的病情,很难专心地做完一件事情,无厌世言语,没有打人、毁物等行为,无外跑行为。自己到很多地方看过病,这次是家人劝求助者来看的。每次出现不正常的表现时是清楚的,没有神志不清。咨询过程:明确了求助者问题后经过2个月的认知治疗、放松训练等方法的处理,求助者的问题消失,没有紧张不安、担心及心慌手抖的表现,能很好适应工作生活。求助者有()。