医学高级职称普通外科-第60页-百科知识题库-简明问答题库

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[单选]患者男，66岁，中上腹疼痛6h，伴畏寒、高热2h，以往曾行胆囊切除术。查体：T39.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.89，拟诊为

[单选]下列关于胆道系统的叙述，错误的是

[单选]急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为

[单选]门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

[问答]患者男，44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。　手术治疗前，必须检查的项目是（提示初诊为乙型肝炎后肝硬化，收入内科住院以进一步诊治。住院后3d，因吃鱼引发大量呕血。经内科积极保守治疗后止血，因患者希望手术治疗而转入外科。）A.出、凝血时间B.心电图C.肾功能D.血糖E.腹部CTF.食管钡剂造影G.血脂

[问答]患者女，45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年，无肝炎病史。查体：T38℃，P110次/min，R24次/min，BP100/65mmHg。患者轻度烦躁，皮肤、巩膜苍白，上腹部压痛不明显。　应采取的进一步治疗包括（提示经积极补液、广谱抗生素治疗后，患者一般情况无明显改善，无多器官功能衰竭表现，T38.3℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。急诊胃镜下可见胃小弯侧约1cm×0.5cm溃疡，隆起于胃黏膜表面，周围黏膜僵硬、中断，底部组织坏死，可见鲜红色血随脉搏波动涌出。）A.急诊血管造影B.急诊手术C.胃镜下冲洗、止血治疗D.继续输液治疗，给予血管活性药物，观察病情变化E.胃镜下活检F.输血、抗休克治疗

[问答]患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10[~9.gif]/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。　此患者目前需要的治疗有A.广谱高效抗生素治疗B.抑制胰液分泌C.禁食、胃肠减压D.肠外营养支持E.输液、纠正低血压休克F.氧气吸入G.解痉镇痛H.纠正休克同时准备急诊手术开腹探查

[单选]下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS

[问答]患者男，48岁，饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。　此时考虑行营养支持，正确的是（提示患者循环呼吸已稳定，血糖8.6mmol/L，三酰甘油13.6mmol/L。）A.肠内营养可采用多肽类制剂B.多数患者需采用肠内肠外联合营养支持C.若存在胃出口梗阻，可从空肠内给予肠内营养制剂D.提供（25～35）kcal·kg-1·d-1的能量E.早期可采用全肠外营养F.提供（1.2～1.5）g·kg-1·d-1的蛋白G.该患者可在肠外营养中添加脂肪乳剂，增加能量供应

[单选]属于器官移植慢性排斥反应的是

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