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[问答]
患者女,3岁,因“发热4~5d伴全身皮疹2d,气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体:T39.5℃,P140次/min,R32次/min,BP90/50mmHg;口唇发绀,双侧结膜充血,畏光,颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,部分皮疹融合。血常规:WBC4.1×10[~9.gif]/L,N0.60,PLT120×10[~9.gif]/L。 诊断考虑的疾病是A.麻疹并发心力衰竭B.重型麻疹C.非典型麻疹D.麻疹并发肺炎E.异型麻疹F.麻疹G.麻疹并发心肌炎H.麻疹并发喉炎
[问答]
患者男,72岁,因“发热伴腹泻6d,无尿1d,昏迷2h”来诊。查体:BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血钠156mmol/L,血钾6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。 对该患者的高钾血症,下列方法中不适当的是A.停止含钾饮食和含钾药物B.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20~30mlC.避免应用血库钾D.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液E.立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100mlF.立即透析G.控制感染
[问答]
患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m[~2.gif];无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。 诊断明确后,治疗包括(提示 患者平素喜食肥腻食品,不喜运动。)A.医学营养治疗B.口服阿司匹林C.减重D.降糖E.调脂F.降压
[问答]
患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。 针对患者目前的状况应采取的治疗为(提示 患者入院检测空腹及餐后2h血糖,平均值分别为8.0mmol/L、10.0mmol/L。)A.肌醇等针对性治疗B.维生素B族等支持治疗C.戒烟、戒酒D.改善循环治疗E.控制血糖F.对症治疗
[单选]
原发性三叉神经痛疼痛特点为
[问答]
患者男,45岁,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P96次/min,BP150/100mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4cm结节,质地硬,活动度差;双侧淋巴结肿大。(提示 检查结果显示甲状腺功能正常,TgAb200U/L(正常值<150U/L),TPOAb20U/L(正常值<35U/L),血清降钙素300pg/ml(正常值<10pg/ml),甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节,伴粗大钙化点,直径0.2cm,右侧2个低回声结节,直径分别为0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。) 为除外MEN2A还需要做的检查是(提示 患者入院期间,监测血压发现持续性高血压,150~160mmHg。)A.24h尿儿茶酚胺B.超声心动图C.血钙、磷D.血清PTHE.心脏MRIF.肾上腺CT
[单选]
临床上出现“共济失调式呼吸”,可能损害部位在
[单选]
患者男,70岁,长期便秘。近2周排粪有不尽感,粪便表面带鲜血。肠镜检查见直肠黏膜脱垂,直肠前壁有一个直径约为0.6cm的圆形溃疡,表面有白苔,边界清楚,活检病理为慢性炎症改变。该患者最可能的诊断为
[问答]
患者女,52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,并伴有腹泻与便秘交替症状,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。 为明确诊断应进行的检查项目包括A.血糖B.消化系统B超C.肿瘤标志物D.甲状腺激素E.肝、肾功能F.粪常规
[问答]
患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。 该患者可能出现的结果为(提示 该患者坚持治疗1年时症状、体征消失,复查肝功能完全正常,故自行停止治疗。)A.消化道出血B.并发多发性肌炎C.突然出现黄疸、发热、贫血等症状D.疾病痊愈E.经治疗后消失的Kayser-Fleischer环再次出现F.神经精神症状再次出现G.疾病进展为器质性精神病
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