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[单选]
下列哪种抗甲状腺药物可抑制T[4.gif]在周围组织中转化为T[3.gif]
[问答]
患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘,加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛,排便后缓解,稀糊状便,3~4次/d,无脓血。3个月前排便时肛周疼痛,有肛周溃疡,诊为肛瘘,行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热,体温37.2~37.8℃。近5个月体重下降15kg。查体:T37.6℃,P102次/min,R20次/min,Bp120/70mmHg。消瘦体形,心、肺未见异常,腹软,脐部及右下腹压痛(+),肠鸣音6次/min,余查体未见异常。 有助于排除肠结核的检查是(提示 结肠活检组织中找到肉芽肿,未见到干酪坏死灶。)A.血清ADAB.PPD皮试C.血沉D.活检组织抗酸染色E.粪结核杆菌培养F.ASCAG.C-反应蛋白H.胸部X线片
[问答]
患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。 其手术适应证包括(提示 医生建议患者行介入封堵术,术前评估该患者的适应证和禁忌证。)A.ASD最大伸展直径<40mmB.临床有右心室容量负荷过重的表现,如右心室扩大C.心脏内有明显血栓,特别是左、右心耳内D.动力性肺动脉高压E.无持续性右向左分流F.阻力性肺动脉高压G.左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASD
[单选]
溃疡性结肠炎时,下列药物不会诱发中毒性巨结肠的是
[问答]
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。 应及时给予A.不做处理,继续观察B.床旁胸片检查C.支气管镜检查D.紧急进行动脉血气分析E.心电、血压、指尖血氧饱和度监测
[问答]
患者女,40岁,间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪,次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射,间断呕吐胃内容,排粪2~3次/d,为暗红色。 下列处置中不恰当的是(提示 腹腔穿刺为淡红色液体。)A.CT或MRI腹部血管三维重建B.尽量内科保守治疗C.肠镜检查D.腹部大血管超声E.剖腹探查手术F.MRCP检查G.血管造影
[问答]
患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。 根据以上结果,需要考虑诊断及鉴别诊断的疾病有(提示 检查结果显示Tb-Ab阴性;PPD阴性;腹部CT示胃窦后部腹腔内有3个肿大的淋巴结,脾大。结肠镜检查示乙状结肠及直肠黏膜光滑,距肛门20cm处可见一约1cm纵形溃疡,距肛门35cm处降结肠可见一约3.0cm纵形溃疡,覆有污苔,回盲瓣处亦可见1处溃疡存在。分别多点取活检,继续进镜达回肠末端,可见黏膜充血、水肿。其余实验室检查结果均正常。)A.肠结核B.克罗恩病C.肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.肠白塞病F.慢性菌痢
[问答]
患者女,4岁,体重15kg,因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄(中度),家属要求行介入治疗。 球囊扩张后右心室-肺动脉收缩压差下降不满意,可能的原因是A.瓣环或瓣膜发育不良B.球囊直径不够大C.肺血管发育不良D.瓣环撕裂E.反应性漏斗部狭窄F.扩张部位不准
[问答]
病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。 有关脊髓空洞症的诊断依据是提示:最后经脊髓磁共振确诊为脊髓空洞症,从高颈段至L5水平A.节段性分离性感觉障碍B.MRI或CT延迟扫描有不规则中央管扩大C.皮肤和关节营养障碍D.合并其它先天畸形E.进展缓慢F.起病隐袭G.青壮年发病H.肌无力,肌萎缩
[单选]
下列哪项试验对于鉴别肾上腺皮质瘤与肾上腺皮质增生最有意义
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